Las imágenes de IA distorsionan las expectativas de la cirugía plástica

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Las expectativas irreales son inherentes al curso de trabajo de la dermatóloga cosmética Dra. Rachel Westbay. Los pacientes regularmente traen fotografías de celebridades o de ellos mismos más jóvenes, pidiéndole que realice magia.

Pero a principios de este año, se encontró con algo completamente nuevo cuando un paciente trajo lo que Westbay describió como una caricatura a su oficina del Upper East Side. La imagen era caricaturizada, con labios demasiado carnosos para su rostro y ojos muy abiertos como los de una muñeca.

Su creador fue ChatGPT.

«Es como decir que quiero ser como Ariel de ‘La Sirenita'», dijo Westbay a Business Insider. «Me sorprendió».

La inteligencia artificial se está abriendo camino cada vez más en las prácticas médicas.

En lugar de dejar que los cirujanos plásticos y dermatólogos se encarguen del “después”, los pacientes dirigen los generadores de imágenes de IA para crear su versión ideal de sí mismos. Algunos usan ChatGPT o Nano Banana, otros usan aplicaciones especializadas y filtros de IA. Es el último ejemplo de cómo la tecnología, al igual que los filtros Snapchat y Photoshop, está remodelando los estándares y expectativas de belleza.

Los resultados pueden plantear un desafío para los médicos, quienes deben confrontar a los pacientes con lo que es quirúrgicamente factible o fisiológicamente seguro.

Una encuesta publicada el año pasado por el Centro Médico Beth Israel Deaconess encontró que aquellos que habían usado previamente potenciadores de IA en fotografías tenían expectativas «significativamente más altas» en cuanto a los resultados de la cirugía plástica.

La Dra. Rachel Westbay jugó con ChatGPT para crear su propia imagen. El resultado: una mano con al menos seis dedos.

Cortesía de Rachel Westbay



«No es necesariamente algo completamente negativo que las personas exploren la apariencia o los objetivos que desean», dijo a Business Insider el Dr. Steven Williams, cirujano plástico del Área de la Bahía y presidente de la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos. “Lo importante es reconocer que todavía hay límites”.

Atrajo pacientes con imágenes generadas por IA de aumentos de senos, contorno corporal y rinoplastias. Su opinión general: «Los píxeles son más fáciles que la cirugía».

“Los cuerpos no son arcilla”

Daina Jenkins no era nueva en la cirugía plástica cuando, a los 60 años, decidió hacerse un estiramiento facial profundo.

«Si se hunde, se dobla o se arrastra, lo levanto, lo succiono o lo meto», le dijo a Business Insider.

Después de dos años de investigación y consulta, eligió un cirujano para el procedimiento, pero él no le proporcionó imágenes de cómo luciría. Entonces recurrió a ChatGPT, explicó los procedimientos que estaba planeando y le pidió a la IA que los visualizara.

El resultado (piel sin poros, una mandíbula afilada, un puchero distintivo) no se parecía en nada a él.

Jenkins preguntó en el consultorio de su cirujano sobre la imagen y se sintió aliviado al saber que, si bien le gustaba, esos resultados no fueron posibles.

Daina Jenkins, fotografiada aquí seis meses después de su operación, prefirió sus resultados a las imágenes generadas por IA.

Cortesía de Daina Jenkins



“No era la realidad”, dijo. «Me gusta que luzco natural».

Los generadores de imágenes tienden a escupir lo que Westbay llama la apariencia de «muñeca Bratz»: labios carnosos, ojos grandes y una mandíbula definida. Esto no tiene en cuenta las estructuras faciales de un individuo, sus diferentes etnias ni su equilibrio.

Esta brecha entre las expectativas y la realidad es clave para el efecto de la IA en la industria.

Cuando una mujer de unos 70 años llevó a una consulta una fotografía generada por IA, el Dr. Sachin Shridharani, un cirujano plástico de Manhattan, dijo que era completamente irreal. Buscaba una “máquina del tiempo quirúrgica” y se parecía a su nieta, cuarenta años menor que ella.

«Le expliqué que no podíamos recrear su aspecto cuando era más joven, pero ella se mantuvo firme», dijo.

Aunque la IA puede visualizar bastante bien algunas características, particularmente las no faciales, tiene dificultades con procedimientos más complejos, como las cirugías de nariz.

Siguen largas consultas durante las cuales los médicos detallan lo que es posible y seguro. Ellos Explique que un fondo distorsionado sugiere que probablemente se aplicó un filtro, que una punta de nariz específica haría imposible la respiración o que un tamaño tan estrecho significaría que no habría espacio para los órganos internos.

«Los cuerpos no son arcilla», dijo Williams. «Hay sistemas fisiológicos y de órganos que debemos proteger cuando realizamos estos procedimientos quirúrgicos».

Más allá del hecho de que muchas de las imágenes de la IA son imposibles de recrear en la mesa de operaciones, muchas de sus sugerencias no se verían bien en la vida real.

«No puedo realizar ningún procedimiento para aumentar el tamaño de los ojos», dijo Westbay. «Incluso si pudiéramos lograrlo, la gente te miraría como a una caricatura».

Por supuesto, introducir imágenes inspiradoras no es nada nuevo.

«Hace años, los pacientes venían con una foto recortada de Vogue», dijo a Business Insider el Dr. Justin Sacks, cirujano plástico reconstructivo de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis. “Sería como una llamada de atención si entraras en mi oficina y me mostraras una foto de Gisele Bündchen o Claudia Schiffer”.

A medida que la tecnología ha evolucionado, también lo han hecho estas referencias, y las redes sociales generan una afluencia de solicitudes inspiradas en filtros editados o personas influyentes.

Un 2019 Un estudio de la Academia Estadounidense de Cirugía Plástica y Reconstructiva Facial encontró que el 72 por ciento de los cirujanos plásticos faciales sometieron a sus pacientes a procedimientos para mejorar su apariencia en selfies, parte de un fenómeno conocido como «dismorfia de Snapchat».

Una ventaja de la IA

Aunque los pacientes que utilizan IA pueden causar dolores de cabeza, los cirujanos plásticos y dermatólogos ven valor en la tecnología.

Sacks, que utiliza herramientas de inteligencia artificial como escribas digitales durante las citas, dijo que la inteligencia artificial también podría mejorar los generadores de imágenes que los propios médicos utilizan con el tiempo.

Se imagina trabajando en la reconstrucción de una paciente con cáncer de mama y dirigiendo la IA para crear simulaciones en vivo: ¿cómo sería esta paciente con 400 mililitros de implante de silicona? ¿Qué pasa con las superposiciones de tejido blando?

«¿Se da cuenta de la conversación que tendría y de las expectativas que tendría después de esa visita a la clínica? Eso sería sorprendente», dijo.

Las imágenes producidas por IA o editadas y distribuidas en las redes sociales, para bien o para mal, han superado los límites de lo que los cirujanos creían posible. Los médicos graban en las paredes abdominales para crear abdominales y rompen las costillas para lograr una cintura más delgada.

Por más dramáticos que puedan ser los resultados, Williams advierte a los pacientes que piensen por qué quieren someterse a un procedimiento.

«¿Cuáles son sus expectativas? «, dijo Williams. Si se trata de un nuevo trabajo, una nueva relación o un nuevo estatus social, es una «señal de alerta».

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